{"id":42939,"date":"2026-10-13T12:51:37","date_gmt":"2026-10-13T10:51:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cosinuss.com\/?p=42939"},"modified":"2026-10-13T12:57:33","modified_gmt":"2026-10-13T10:57:33","slug":"interview-herausforderungen-in-der-hoehenrettung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cosinuss.com\/de\/2026\/10\/13\/interview-herausforderungen-in-der-hoehenrettung\/","title":{"rendered":"Interview: Herausforderungen in der H\u00f6henrettung"},"content":{"rendered":"

\u201eDie M\u00f6glichkeit, Patient*innen aus der Ferne zu \u00fcberwachen und die Entwicklung des Zustands zu verfolgen, ist von unsch\u00e4tzbarem Wert.\u201c<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>

\"Lenin<\/span><\/div>
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Die zuverl\u00e4ssige \u00dcberwachung von Vitalfunktionen kann insbesondere bei der Bergrettung und in der H\u00f6henmedizin eine Herausforderung darstellen. Kalte Temperaturen, schwieriger Zugang zu den Patient*innen, rasche H\u00f6hen\u00e4nderungen und schwierige Evakuierungsbedingungen k\u00f6nnen den Einsatz herk\u00f6mmlicher \u00dcberwachungsmethoden einschr\u00e4nken.<\/p>\n

Dr. Alan Stone und Dr. Jeremy Windsor testeten das mobile Patienten\u00fcberwachungssystem, bestehend aus dem Im-Ohr Sensor<\/span>1<\/sup><\/a><\/span> und der dazugeh\u00f6rigen App, als Teil des Slava Topol Projekts auf dem Lenin-Gipfel in Kirgisistan. Mit 7.134 Metern H\u00f6he ist der Berg f\u00fcr seine rasanten Aufstiege und das damit verbundene Risiko einer schweren H\u00f6henkrankheit bekannt.<\/p>\n

Wir sprachen mit ihnen \u00fcber die Herausforderungen der medizinischen Versorgung in gro\u00dfer H\u00f6he, ihre Erfahrungen mit unserem mobilen Vitalparameter\u00fcberwachungssystem und das Potenzial der Technologie in tragbaren H\u00f6henkammern und bei der Bergrettung.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

\"Dr<\/span><\/div><\/div><\/div>

\u00dcber die Interviewpartner:<\/strong><\/p>\n

Dr Alan Stone <\/strong>ist Allgemeinmediziner und medizinischer Leiter des Bergrettungsteams \u201eCentral Beacons\u201c. Er ist begeisterter Bergl\u00e4ufer, Radfahrer und Skifahrer und liebt das Wildwasserkajakfahren. Auf Expeditionen verbindet er seine Liebe zu den Bergen mit seiner Berufung. Alan Stone lebt in S\u00fcdwales und zieht bei jeder Gelegenheit in die Berge, sei es in die Berge von S\u00fcdwales oder in die europ\u00e4ischen Alpen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

\"Portrait<\/span><\/div><\/div><\/div>

Dr Jeremy Windsor<\/strong>, Facharzt f\u00fcr An\u00e4sthesie und Intensivmedizin am Chesterfield Royal Hospital und Direktor des Zentrums f\u00fcr Bergmedizin an der Universit\u00e4t Lancashire.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

K\u00f6nnten Sie uns beide etwas \u00fcber sich und Ihre Arbeit erz\u00e4hlen? Was hat Sie dazu bewogen, sich auf Bergmedizin zu spezialisieren?<\/h3><\/div>

Alan Stone: <\/b>Ich bin Arzt und habe mich schon immer f\u00fcr die Natur interessiert \u2013 Wandern, Klettern, Kajakfahren und \u00e4hnliche Aktivit\u00e4ten. Der Beitritt zu einer Bergwacht schien mir eine ideale M\u00f6glichkeit, meine Hobbys mit meinem Beruf zu verbinden. Als ich in den Vorruhestand ging, hatte ich pl\u00f6tzlich etwas Freizeit und trat deshalb einer Bergwacht bei.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Ich bin Facharzt f\u00fcr An\u00e4sthesie und Intensivmedizin am Chesterfield Royal Hospital und Direktor des Zentrums f\u00fcr Bergmedizin an der Universit\u00e4t Lancashire. Au\u00dferdem bin ich medizinischer Leiter des Slava-Topol-Projekts, wo ich die medizinische Versorgung auf dem Lenin-Gipfel in Kirgisistan koordiniere.<\/p>\n<\/div>

Bevor wir n\u00e4her auf das Projekt eingehen, k\u00f6nnten Sie erl\u00e4utern, wodurch sich die medizinische Versorgung und die Patienten\u00fcberwachung bei der Bergrettung \u2013 insbesondere in sehr gro\u00dfen H\u00f6hen \u2013 von einer herk\u00f6mmlichen Rettungssituation unterscheiden?<\/h3><\/div>

Alan Stone: <\/b>Normalerweise verwenden wir in gro\u00dfer H\u00f6he oder bei Bergrettungseins\u00e4tzen einen peripheren Sauerstoffsensor an der Fingerspitze und ein Infrarot-Ohrthermometer zur Temperaturmessung. Bei Unterk\u00fchlung kommt es jedoch zu einer Verengung der peripheren Durchblutung, was die Messung der Sauerstoffs\u00e4ttigung erschwert. Sind die Ohren nass oder mit Schmutz oder Schnee verdeckt, kann ein Ohrthermometer sehr unzuverl\u00e4ssig werden. Bis wir einen Verletzten erreichen, ist dieser oft bereits l\u00e4ngere Zeit der K\u00e4lte ausgesetzt. Aufgrund seiner Verletzungen kann er regungslos sein, und es kann eine Stunde oder l\u00e4nger dauern, bis wir ihn erreichen. Daher sind gerade die Patient*innen, deren Vitalparameter wir am dringendsten ben\u00f6tigen, oft diejenigen, deren Messung am schwierigsten ist. Der Blutdruck l\u00e4sst sich in der Regel leichter messen, sofern der Arm zug\u00e4nglich ist. Wir versuchen jedoch, unn\u00f6tige K\u00e4lteexposition zu vermeiden, um den\/die Patient*in nicht noch weiter auszuk\u00fchlen. Verletzte werden daher h\u00e4ufig in Gruppenunterk\u00fcnften oder mit anderer Schutzausr\u00fcstung untergebracht. Dies ist einer der Hauptunterschiede bei der \u00dcberwachung von Patient*innen im Gebirge.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Ein weiterer, besonders interessanter Aspekt unserer Arbeit in den Bergregionen Zentralasiens ist die Bev\u00f6lkerung, die wir behandeln. Viele Menschen aus Osteuropa und Zentralasien haben kaum oder gar keinen Zugang zur medizinischen Grundversorgung. Daher sehen wir vor allem M\u00e4nner zwischen 40 und 60 Jahren, deren Blutdruck m\u00f6glicherweise noch nie gemessen wurde oder die keine Vorsorgeuntersuchungen erhalten haben, wie sie in Westeuropa \u00fcblich sind. Auf dem Lenin-Gipfel behandelten wir daher Menschen, die zwar gesund aussahen, aber an einer schweren Herz-Kreislauf-Erkrankung litten. Wir sahen beispielsweise Patienten, die mit 40 oder 50 Jahren zum ersten Mal Vorhofflimmern entwickelten, sowie Patienten mit einem Herzinfarkt in gro\u00dfer H\u00f6he. Ein umfassendes Set an Vitalparametern ist in diesem Umfeld \u00e4u\u00dferst hilfreich.<\/p>\n<\/div>

Was sind einige der gr\u00f6\u00dften medizinischen Herausforderungen bei der Behandlung von Patient*innen mit h\u00f6henbedingten Erkrankungen wie dem H\u00f6henlungen\u00f6dem (HAPE)?<\/h3><\/div>

Jeremy Windsor: <\/b>Das H\u00f6henlungen\u00f6dem ist eine seltene, aber bekannte Erkrankung, die typischerweise oberhalb von etwa 2.500 bis 3.000 Metern auftritt. Es handelt sich um eine Reaktion von Herz und Lunge auf den niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut. Bei manchen Menschen ist diese Reaktion sehr ausgepr\u00e4gt und f\u00fchrt zu einem extrem hohen Druck in den Lungenarterien. Dadurch kann die Membran zwischen Herz und Lunge gesch\u00e4digt werden, sodass Fl\u00fcssigkeit \u2013 und schlie\u00dflich Blut \u2013 in die Lunge eindringen kann.<\/p>\n

F\u00fcr Patient*innen kann es sich anf\u00fchlen, als w\u00fcrden sie in ihrer eigenen Fl\u00fcssigkeit ertrinken. F\u00fcr \u00c4rzte ist es ein faszinierender Zustand, da er bei fr\u00fchzeitiger Erkennung gut behandelbar und heilbar ist. Aus Sicht der \u00dcberwachung kann er jedoch alarmierend sein. Auf Meeresh\u00f6he deutet ein signifikanter Abfall der Sauerstoffs\u00e4ttigung in der Regel auf eine schwere Lungensch\u00e4digung hin. In gro\u00dfer H\u00f6he ist die Sauerstoffs\u00e4ttigung ohnehin deutlich niedriger.<\/p>\n

Auf dem Lenin-Gipfel beispielsweise kann man bis zum Basislager auf 3.600 Metern H\u00f6he fahren, wo gesunde Menschen Sauerstoffs\u00e4ttigungen von \u00fcber 90 % aufweisen k\u00f6nnen. Bei einem Patienten mit schwerem Lungen\u00f6dem haben wir jedoch S\u00e4ttigungen um die 40 % beobachtet. Wir hatten einen Fall von H\u00f6henlungen\u00f6dem mit einer Sauerstoffs\u00e4ttigung von nur 48 %.<\/p>\n

Deshalb sind zuverl\u00e4ssige, leicht zug\u00e4ngliche \u00dcberwachungsger\u00e4te, die kontinuierliche Echtzeitmessungen erm\u00f6glichen, von unsch\u00e4tzbarem Wert. Man kann sofort erkennen, wie ein\/e Patient*in auf zus\u00e4tzlichen Sauerstoff, einen pulmonalen Vasodilatator wie Nifedipin oder auch nur auf eine Positions\u00e4nderung reagiert.<\/p>\n<\/div>

Im Juli und August 2026 nahmen Sie am Slava-Topol-Projekt am Lenin-Gipfel in Kirgisistan teil, einem Bergrettungs- und medizinischen Programm zur Unterst\u00fctzung von Bergsteigern in gro\u00dfer H\u00f6he. Was waren die Hauptziele des Projekts und welche Rolle spielte die \u00dcberwachung der Vitalfunktionen vor Ort?<\/h3><\/div>

Jeremy Windsor: <\/b>Slava Topol war ein Bergsteiger, Bergf\u00fchrer und Expeditionsleiter aus Kirgisistan, der 2022 auf dem Lenin-Gipfel bei einer Expedition in gro\u00dfer H\u00f6he t\u00f6dlich verungl\u00fcckte. Vermutlich starb er an einer Kohlenmonoxidvergiftung, nachdem sein Zelt von starkem Schneefall bedeckt und ein Kocher in Betrieb gelassen worden war. Nach Slavas Tod war es seiner Familie wichtig, sein Wirken und seinen Beitrag zur Bergsteigergemeinschaft zu w\u00fcrdigen. Daher wurde eine Stiftung in seinem Namen gegr\u00fcndet. 2023 wurden wir eingeladen, uns zu engagieren, und die Universit\u00e4t Lancashire f\u00fchrte 2024 eine Exkursion durch, um zu untersuchen, wie wir zur Verbesserung der medizinischen Versorgung am Berg beitragen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Gemeinsam mit unseren kirgisischen Partnern errichteten wir 2025 unsere ersten Kliniken und f\u00fchrten das Projekt 2026 fort. Wir betreiben nun zwei Kliniken: eine im Basislager und eine im Hochlager. Wir bieten Bergsteigern und Bergarbeitern kostenlose medizinische Versorgung und unterst\u00fctzen gleichzeitig die lokale kirgisische Bev\u00f6lkerung. 2025 behandelten wir rund 200 Patient*innen. Dieses Jahr war etwas k\u00fcrzer und ruhiger mit etwas \u00fcber 100 Patient*innen. Wir bieten eine 24-Stunden-Notfallversorgung sowie eine t\u00e4gliche Sprechstunde, in der jeder kostenlos behandelt werden kann. Wie bereits erw\u00e4hnt, behandeln wir ein breites Spektrum an Erkrankungen \u2013 nicht nur H\u00f6henkrankheiten, sondern auch Asthmaanf\u00e4lle, Diabetes, Bluthochdruck, isch\u00e4mische Herzkrankheit und eine Vielzahl kleinerer Verletzungen wie Blasen, Verbrennungen, Verbr\u00fchungen und Weichteilverletzungen.<\/p>\n

In vielerlei Hinsicht hat sich das Projekt auch zu einer Art Weiterbildungsprogramm f\u00fcr unsere Absolventen des Diplomstudiengangs Bergmedizin entwickelt. Wir ermutigen unsere Absolventen, sich ehrenamtlich bei uns zu engagieren, damit sie ihr theoretisches Wissen in der Praxis anwenden k\u00f6nnen.<\/p>\n

Alan Stone: <\/b>Und wir f\u00fchren dort auch Forschung durch \u2013 unter anderem Forschung mit Ihrem mobilen Patienten\u00fcberwachungssystem.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Erw\u00e4hnenswert ist auch unsere pr\u00e4ventive Arbeit. Wir sprechen mit den Leuten im Basislager und im Hochlager \u00fcber die Akklimatisierung. Ein Pulsoximeter ist dabei ein sehr n\u00fctzliches Hilfsmittel. Man kann ihnen zeigen, wie stark ihre Sauerstoffs\u00e4ttigung bereits gesunken ist, nur weil sie ins Basislager fahren, und ihnen erkl\u00e4ren, warum sie Zeit zur Akklimatisierung brauchen.<\/p>\n

Man kann theoretisch \u00fcber Sauerstoff und Luftdruck sprechen, aber wenn man jemandem ein Pulsoximeter an den Finger steckt, wird das Ganze pl\u00f6tzlich viel greifbarer.<\/p>\n

Alan Stone: <\/b>Ein gutes Beispiel daf\u00fcr war meine eigene Sauerstoffs\u00e4ttigung auf dem Gipfel des Kilimandscharo, die bei etwa 75 % lag. Wenn man bedenkt, dass w\u00e4hrend der COVID-19-Pandemie Patient*innen mit einer Sauerstoffs\u00e4ttigung unter 92 % ins Krankenhaus eingeliefert wurden, relativieren sich diese Zahlen erst richtig.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Und es verdeutlicht auch, warum ein Lungen\u00f6dem so verheerend sein kann. Wenn man aufgrund der H\u00f6he bereits unter einer niedrigen Sauerstoffs\u00e4ttigung leidet und sich die Lunge dann mit Fl\u00fcssigkeit f\u00fcllt, reicht schon eine geringe Menge Fl\u00fcssigkeit aus, um die Sauerstoffs\u00e4ttigung auf ein gef\u00e4hrlich niedriges Niveau zu senken.<\/p>\n

Der Lenin-Gipfel ist ein sehr anspruchsvoller und potenziell gef\u00e4hrlicher Berg. Mit seinen 7.134 Metern gilt er vielen als einer der leichteren Siebentausender. Das bedeutet aber vor allem, dass die technische Schwierigkeit relativ gering ist. Man kann sehr schnell aufsteigen, und manche versuchen, einen Siebentausender in zwei Wochen oder weniger zu besteigen. Daher tritt die H\u00f6henkrankheit auff\u00e4llig h\u00e4ufig auf. Hirn- und Lungen\u00f6deme sind im Allgemeinen selten, aber am Lenin-Gipfel habe ich zahlreiche F\u00e4lle gesehen.<\/p>\n

Alan Stone: <\/b>Pl\u00f6tzlich schienen sie gar nicht mehr so \u200b\u200bselten zu sein.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Genau. In der Vergangenheit gab es am Lenin-Gipfel mitunter f\u00fcnf oder mehr Todesf\u00e4lle pro Saison. Wir sprechen hier von einem Berg, der potenziell bis zu 1000 Besucher und Bergarbeiter pro Saison aufnimmt.<\/p>\n

In den letzten zwei Jahren gab es am Berg keinen Todesfall durch H\u00f6henkrankheit. Ich denke nicht, dass wir uns das unbedingt selbst zuschreiben sollten, aber wir hoffen, dass ein gr\u00f6\u00dferes Bewusstsein, Aufkl\u00e4rung und ein besserer Zugang zur medizinischen Versorgung dazu beitragen, die H\u00e4ufigkeit dieser lebensbedrohlichen, aber heilbaren Erkrankungen zu verringern.<\/p>\n

Unser langfristiges Ziel ist es, gen\u00fcgend kirgisische Fachkr\u00e4fte auszubilden, damit sie das Projekt selbstst\u00e4ndig weiterf\u00fchren k\u00f6nnen. Es geht nicht darum, dass europ\u00e4ische Anbieter in die Berge kommen, medizinische Versorgung leisten und dann wieder verschwinden. Vielmehr setzen wir uns langfristig f\u00fcr die Ausbildung lokaler Fachkr\u00e4fte ein. Wir hoffen, dass wir in den n\u00e4chsten f\u00fcnf Jahren einen lokalen Versorgungsdienst aufbauen k\u00f6nnen, der auf einer fundierten Ausbildung durch europ\u00e4ische und nordamerikanische Bergmedizin-Teams basiert.<\/p>\n<\/div>

\"Medical<\/span><\/div>
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Sanit\u00e4tsh\u00fctte im Basislager<\/em><\/p>\n<\/div>

Sie haben den Im-Ohr Sensor in H\u00f6henlagen zwischen 3.600 und 4.400 Metern getestet. Wie sind Sie auf den Im-Ohr Sensor aufmerksam geworden und was genau wollten Sie untersuchen?<\/h3><\/div>

Alan Stone: <\/b>Durch meine Arbeit bei der Bergrettung wurde mir bewusst, wie schwierig es sein kann, Temperatur und Sauerstoffs\u00e4ttigung bei Verletzten zu messen, insbesondere in kalten Umgebungen. Viele Entscheidungen im Umgang mit Unterk\u00fchlungsopfern basieren auf Sch\u00e4tzungen ihrer K\u00f6rpertemperatur, weshalb es in der Wildnis stets eine erhebliche L\u00fccke bei der zuverl\u00e4ssigen Messung dieser Parameter gab.<\/p>\n

Ich sah Ihr mobiles Patienten\u00fcberwachungssystem mit dem Ohrsensor zum ersten Mal auf einer Fachmesse f\u00fcr Rettungskr\u00e4fte im Gel\u00e4nde. Einige meiner Kollegen hatten es bereits gesehen und mir gezeigt. Ich kannte Ihre Daten, die belegten, dass das Ger\u00e4t bei hypothermen Herzoperationen die K\u00f6rperkerntemperatur genau erfasste, und war daher daran interessiert, wie es sich im Gebirge bew\u00e4hren w\u00fcrde.<\/p>\n<\/div>

Wie hat sich der Im-Ohr Sensor in diesem Kontext geschlagen?<\/h3><\/div>

Alan Stone: <\/b>Meine Erfahrung mit dem System war, dass es sehr zuverl\u00e4ssig war. Es erzeugte eine klare Pulswellenform, die auf dem Bildschirm gut erkennbar war. Besonders hilfreich war die M\u00f6glichkeit, den Patienten aus der Ferne zu beobachten und in Echtzeit zu beurteilen. Wertvoll war auch die M\u00f6glichkeit, die Daten f\u00fcr sp\u00e4tere Analysen aufzuzeichnen. Die Sauerstoffs\u00e4ttigung erwies sich als sehr zuverl\u00e4ssig. Wir hatten zwar keine eindeutige Methode, sie mit der Sauerstoffs\u00e4ttigung im K\u00f6rperkern zu vergleichen, aber sie korrelierte sehr gut mit den Werten peripherer Ger\u00e4te, sofern diese funktionierten \u2013 und wie bereits erw\u00e4hnt, funktionieren periphere Ger\u00e4te unter diesen Bedingungen nicht immer. Auch die Pulsfrequenz entsprach stets dem klinischen Bild.<\/p>\n

Die Messung der K\u00f6rpertemperatur in solch kalten Umgebungen stellte eine etwas gr\u00f6\u00dfere Herausforderung dar, aber auch hier konnte der im Ohr befindliche Sensor eine n\u00fctzliche Temperaturanzeige liefern, die nie v\u00f6llig im Widerspruch zum klinischen Bild stand.<\/p>\n

Insgesamt war der Im-Ohr Sensor in der Lage, Messwerte f\u00fcr ein breiteres Spektrum an Probanden und in einem breiteren Spektrum an Situationen zu liefern.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Bei au\u00dfergew\u00f6hnlichen klinischen Situationen, wie beispielsweise einem lebensbedrohlichen H\u00f6henlungen\u00f6dem, ist die kontinuierliche \u00dcberwachung unerl\u00e4sslich. In einem Fall wies der Patient beispielsweise eine Sauerstoffs\u00e4ttigung von 48 %, eine Atemfrequenz von 60 Atemz\u00fcgen pro Minute und einen Puls von 130 bis 140 Schl\u00e4gen pro Minute auf. Aufgrund der starken adrenergen Reaktion litt er wahrscheinlich unter Bluthochdruck und k\u00f6nnte einen Blutdruck von 160\/110 mmHg gehabt haben. M\u00f6glicherweise war er auch hypotherm mit einer K\u00f6rpertemperatur von 35 Grad Celsius oder darunter. Die M\u00f6glichkeit, die Ver\u00e4nderungen dieser Parameter \u00fcber mehrere Stunden zu beobachten und die Behandlung entsprechend anzupassen, ist \u00e4u\u00dferst wertvoll.<\/p>\n

Eines der Dinge, die ich meinen Studenten immer wieder verdeutliche, ist, dass sich ein H\u00f6henlungen\u00f6dem nicht unbedingt sofort bessert. Selbst nach der Medikamentengabe und dem Beginn der Sauerstofftherapie kann es sechs bis zw\u00f6lf Stunden dauern, bis sich der Zustand deutlich verbessert. Durch kontinuierliches Monitoring lassen sich die Muster sehr klar erkennen. Letztendlich kommt es nicht auf einzelne Messwerte an, sondern auf die Entwicklung. Entwickelt sich der Zustand in die richtige Richtung? Wirkt die Behandlung? Verbessert sich der Zustand des\/der Patient*in?<\/p>\n

Alan Stone: <\/b>Ich denke, ein weiterer Bereich, in dem das Ger\u00e4t seine St\u00e4rken voll ausspielt, ist der, wenn kein direkter Zugang zum Verletzten besteht. Bei Evakuierungen, wenn die Patient*innen auf einer Trage durch unwegsames Gel\u00e4nde transportiert werden, kostet es Zeit, sie auszuziehen und ihre Vitalfunktionen zu messen, verz\u00f6gert die Evakuierung und setzt den Verletzten zus\u00e4tzlichem Stress aus. Die M\u00f6glichkeit, sie aus der Ferne zu \u00fcberwachen, den Sensor anzubringen und einfach auf den Bildschirm zu schauen, liefert sofortiges Feedback zum Zustand des Verletzten \u2013 ob er stabil ist, sich verschlechtert oder verbessert. Ich w\u00fcrde hier das Wort \u201ebahnbrechend\u201c verwenden, denn mir ist kein anderes Ger\u00e4t bekannt, das dies in vergleichbarer Weise leistet.<\/p>\n<\/div>

Tragbare H\u00f6henkammern (PAC) k\u00f6nnen als tempor\u00e4re Behandlungsma\u00dfnahme f\u00fcr Patient*innen mit schwerer H\u00f6henkrankheit eingesetzt werden. Welche besonderen Herausforderungen ergeben sich bei der \u00dcberwachung von Patient*innen in einer PAC und wie hat sich der Im-Ohr Sensor in diesem Kontext bew\u00e4hrt?<\/h3><\/div>

Jeremy Windsor: <\/b>Fern\u00fcberwachung bedeutet nicht nur die \u00dcberwachung von Personen am Berghang. Tragbare H\u00f6henkammern sind etwa zwei Meter lang und haben nur einen Durchmesser von 50 bis 60 Zentimetern. Daher muss die gesamte darin verwendete Ausr\u00fcstung tragbar und praktisch sein. In einer Druckkammer ist der\/die Patient*in unter Druck eingeschlossen, mit nur einem kleinen Sichtfenster. Es gab F\u00e4lle, in denen Patient*innen in Druckkammern starben, weil sie erbrachen und ihre Atemwege blockierten oder in eine ung\u00fcnstige Position gerieten. Wenn man nur alle f\u00fcnf Minuten durch das Fenster schaut, kann man diese Verschlechterungen \u00fcbersehen. Ich habe bewusstlose Patient*innen mit Hirn- und Lungen\u00f6demen in einer Druckkammer behandelt und war so besorgt um ihre Atemwege, dass ich eine weitere gesunde Person mit in die Kammer nahm, um die Atemwege zu \u00fcberwachen und sicherzustellen, dass sie gesch\u00fctzt blieben. Mit einem Echtzeit-\u00dcberwachungsger\u00e4t, das diese Verschlechterungen anzeigen kann, w\u00e4re diese zus\u00e4tzliche Person m\u00f6glicherweise nicht mehr notwendig. Es k\u00f6nnte den Prozess einfacher und sicherer machen.<\/p>\n

Alan Stone: <\/b>Leichte Ger\u00e4te m\u00fcssen zudem robust genug sein, um den Druckbedingungen standzuhalten. Das ist eine der gr\u00f6\u00dften Herausforderungen beim Zugang zum Patienten. Daher war es hilfreich zu sehen, dass der Im-Ohr Sensor auch in der H\u00f6he einwandfrei funktionierte. Wir hatten w\u00e4hrend der Expedition einen Fall erlebt, bei dem ein anderes elektronisches Ger\u00e4t \u2013 eine Insulinpumpe \u2013 in der H\u00f6he ausfiel und einem Patienten Schwierigkeiten bereitete. Es war daher beruhigend zu sehen, dass der Im-Ohr Sensor unter diesen Bedingungen getestet werden konnte.<\/p>\n<\/div>

\"A<\/span><\/div>
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Eine tragbare H\u00f6henkammer im Einsatz auf dem Lenin-Gipfel<\/em><\/p>\n<\/div>

Abgesehen von PAC, wo sehen Sie weitere potenzielle Anwendungsgebiete f\u00fcr leichte, mobile Vitalparameter\u00fcberwachungssysteme bei der H\u00f6hen- und Bergrettung?<\/h3><\/div>

Jeremy Windsor: <\/b>Bei der Verwendung eines H\u00f6henmonitors in gro\u00dfer H\u00f6he werden die Nuancen und dramatischen Ver\u00e4nderungen deutlich, die man auf Meeresh\u00f6he erst bei schwer erkrankten Patient*innen bemerkt. Deshalb denke ich \u00fcber den n\u00e4chsten gro\u00dfen Schritt in der H\u00f6henforschung nach: Echtzeit-Monitoring. In Zukunft k\u00f6nnte es m\u00f6glich sein, Personen, die von einem Lager zum anderen reisen, kontinuierlich zu \u00fcberwachen und ihre Daten mit einer gro\u00dfen Datenbank abzugleichen. Wenn wir schlie\u00dflich Hunderte oder Tausende von Menschen in der H\u00f6he \u00fcberwachen, k\u00f6nnten wir Muster erkennen, die diejenigen unterscheiden, die sich gut akklimatisieren, von denen, die ein H\u00f6henlungen\u00f6dem entwickeln. Dies k\u00f6nnte zuk\u00fcnftig zu individualisierten Akklimatisierungsprofilen und -pl\u00e4nen f\u00fchren.<\/p>\n

Alan Stone:<\/b>Auf Expeditionen \u00fcberwache ich die Sauerstoffs\u00e4ttigung meiner Kunden w\u00e4hrend des Aufstiegs t\u00e4glich. Ich achte darauf, ob ihre Sauerstoffs\u00e4ttigung st\u00e4rker oder schneller sinkt als die ihrer Begleiter. Je h\u00f6her man kommt, desto k\u00e4lter wird es nat\u00fcrlich. Das ist ein Grund, warum periphere Sauerstoffs\u00e4ttigungsmessger\u00e4te oft nicht so zuverl\u00e4ssig funktionieren. In einem Zelt oder Geb\u00e4ude, sofern die Umgebung ausreichend warm ist, lassen sich diese Parameter recht einfach messen. Sobald es kalt wird, gestaltet sich die Messung deutlich schwieriger.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Aus Forschungssicht wurden rund 90 % der H\u00f6henstudien im Ruhezustand durchgef\u00fchrt. Besonders interessant ist es jedoch, Menschen unter Belastung zu untersuchen und ihre extreme Physiologie w\u00e4hrend k\u00f6rperlicher Anstrengung in gro\u00dfer H\u00f6he zu erforschen. In diesem Bereich wurde bisher wenig geforscht, da uns keine ausreichend zuverl\u00e4ssigen Messmethoden zur Verf\u00fcgung standen.<\/p>\n<\/div>

Mit Blick auf die Zukunft: Planen Sie, das mobile Patienten\u00fcberwachungssystem weiterhin im Bereich der Bergrettung oder der H\u00f6henmedizin zu testen? Was m\u00f6chten Sie als N\u00e4chstes erforschen, und wo sehen Sie das gr\u00f6\u00dfte Potenzial f\u00fcr diese Technologie?<\/h3><\/div>

Alan Stone: <\/b>Ich f\u00fchre derzeit Forschungsarbeiten durch mit Jamie McDonald an der Bangor University, um die Anwendung des Systems bei der Bergrettung zu untersuchen. Ein wichtiger Aspekt dieser Forschung ist die M\u00f6glichkeit, Verletzte aus der Ferne zu \u00fcberwachen, insbesondere w\u00e4hrend der Evakuierung aus den Bergen. Liegt ein\/eine Patient*in auf einer Trage, ist er oft von acht bis zehn Personen umgeben, die ihn \u00fcber schwieriges Gel\u00e4nde tragen oder zu einem Hubschrauber transportieren. Auf einer leichten Bergtrage ist der\/die Patient*in angeschnallt und von W\u00e4rmematerialien, Rettungsdecken und W\u00e4rmepackungen umgeben, was den direkten Zugang erschwert. Die M\u00f6glichkeit, den\/die Patient*in aus der Ferne zu \u00fcberwachen und seinen Zustand zu verfolgen, ist daher \u00e4u\u00dferst hilfreich.<\/p>\n

Jeremy Windsor: <\/b>Es w\u00e4re gro\u00dfartig, das System auf dem Lenin-Gipfel weiterhin sowohl f\u00fcr Lehre als auch Forschung zu nutzen. Besonders gerne w\u00fcrde ich eine Fallstudie \u00fcber einen Patienten ver\u00f6ffentlichen, der wegen eines H\u00f6henlungen\u00f6dems behandelt wurde, und mithilfe des Systems grafisch darstellen, wie sich der Zustand des Patienten entwickelt und auf die Behandlung anspricht.<\/p>\n

Wir planen au\u00dferdem einen zehnt\u00e4gigen H\u00f6henmedizin-Kurs f\u00fcr kirgisische Teilnehmer und andere Interessierte. Der Kurs soll Anfang Mai 2027 beginnen. Es w\u00e4re fantastisch, eines dieser Ger\u00e4te f\u00fcr den Kurs zur Verf\u00fcgung zu haben. Jeder Nachmittag ist einer Unterrichtseinheit gewidmet, und wir k\u00f6nnten eine zwei- bis dreist\u00fcndige praktische \u00dcbung rund um das Ger\u00e4t gestalten. Ich denke, es w\u00e4re \u00e4u\u00dferst hilfreich f\u00fcr die Kursteilnehmer, das System in Aktion zu sehen \u2013 und besonders wertvoll f\u00fcr die kirgisischen Teilnehmer, zu sehen, was mit dieser Technologie m\u00f6glich ist.<\/p>\n<\/div>

Vielen Dank f\u00fcr dieses sehr interessante Gespr\u00e4ch!<\/h3><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
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Fotonachweis: Alan Stone, Jeremy Windsor<\/em><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/p>\n

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